Identitas Pelapor

Sudah Benar
Harap isi nama lengkap anda.
Sudah Benar
Harap isi no ktp anda.
Sudah Benar
Harap isi jenis kelamin anda.
Sudah Benar
Harap isi no hp anda.
Sudah Benar
Harap isi no hp anda.
Sudah Benar
Harap isi

Data Pengaduan

Sudah Benar
Harap isi
Sudah Benar
Harap isi.
Sudah Benar
Harap isi.
Sudah Benar
Harap isi.

Data Dokumen Pengaduan

Upload KTP/SIM (JPG/PNG/PDF) *

Upload Kronologis Pengaduan (JPG/PNG/PDF) *

Upload Bukti Pengaduan (JPG/PNG/PDF) *

Upload Surat Pernyataan (JPG/PNG/PDF) *

Upload Dokumen Pendukung Lainnya (JPG/PNG/PDF)

* Tanda dengan bintang wajib di isi.

* Semua data yang dikirim kepada Gaido Bank Syariah melalui form ini adalah data yang sah dan valid secara hukum bilamana ada suatu hal yang dapat merugikan salah satu pihak pendaftar bersedia mempertanggung jawabkan hal tersebut sesuai dengan hukum yang berlaku dan dituntut secara hukum di pengadilan domisili terdekat. Dengan meng-klik tombol kirim dibawah ini anda setuju atas pernyataan ini.